
Что такое рак желчных протоков?
Тип рака желчного протока, канала, который переносит пищеварительные жидкости, называется холангиокарциномой, то есть раком желчных протоков. Желчные протоки — это структура, которая соединяет печень, которая является одним из важных органов нашего тела, с желчным пузырем и тонкой кишкой. Хотя этот вид рака встречается редко, его заболеваемость растет с возрастом.
Каковы типы рака желчных протоков (холангиокарцинома)?
Для более эффективного развития процесса лечения рак желчных протоков изучают путем разделения на некоторые подгруппы.
Внутрипеченочная холангиокарцинома: наличие раковых клеток в отделах желчных протоков, расположенных внутри печени. В некоторых случаях он также классифицируется как тип рака печени.
Прикорневая холангиокарцинома: это образование раковых клеток в желчных протоках, расположенных во внешней части печени. Ее также можно назвать перихилярной карциномой.
Дистальная холангиокарцинома: это название, данное образованию опухолей в желчных протоках вблизи тонкой кишки.
Каковы симптомы рака желчных протоков (холангиокарцинома)?
Симптомы рака желчных протоков могут включать пожелтение белков глаз, пожелтение кожи, сильный зуд, белый стул, усталость или слабость, боль в животе и непроизвольную потерю веса. При наличии таких жалоб, которые вас беспокоят, рекомендуется как можно скорее обратиться к врачу. Рак является серьезным заболеванием, и обследования должны проводиться тщательно и регулярно.
Факторы риска
Как и в случае большинства видов рака, возраст увеличивает риск холангиокарциномы. Кроме того, курение, являющееся причиной многих заболеваний, входит в число провоцирующих рак желчных протоков факторов. Кроме того, к факторам риска, которые могут спровоцировать рак желчных протоков, относятся такие заболевания, как хронические заболевания печени, паразитарные заболевания, первичный склерозирующий холангит. На этом этапе сокращение курения и защита здоровья печени снижает риск развития рака до минимального уровня. Чтобы иметь здоровое тело, вы должны выполнять необходимые элементы.
Как диагностируется рак желчных протоков (холангиокарцинома)?
При подозрении на рак желчных протоков необходимо обратиться к врачу. После проведения ряда обследований проводятся тесты на функцию печени. На данный момент берется информация о работоспособности и состоянии печени. С помощью теста на онкомаркеры проверяют уровень ракового антигена СА 19-9. CA 19-9 представляет собой белок, который экспрессируется в больших количествах раковыми клетками холангиокарциномы. Рак нельзя диагностировать, просто взглянув на количество этого белка. Избыток этого количества иногда свидетельствует о других проблемах, таких как воспаление или обструкция желчных протоков.
Желчный проток осматривают с помощью небольшой камеры. Этот процесс называется эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографией (ERCP). Во время процедуры устройство с небольшой камерой от горла достигает до пищеварительного тракта и тонкой кишки. С помощью камеры исследуют желчные протоки и область, соединяющую тонкую кишку. Помощь также можно получить с помощью визуализирующих тестов, а также можно использовать инъекцию красителя.
Biyopsi işlemi ile beraber şüphe duyulan bölgeyle alakalı tetkikler yapılır ve kesine yakın sonuçlar elde edilir. Bu sonuçlarla beraber tümöre ait özellikler belirlenip tedavi bu sürece göre şekillenir. Bu özellikler arasında tümörün boyutu ve evresi yer alabilir. Bu noktada görüntüleme yöntemleri, biyopsi ve tanı konma işlemleri tedavi süreci için büyük önem teşkil etmektedir.
Тесты на визуализацию
С помощью методов визуализации можно интерпретировать раковые клетки внутренних органов и необычные движения. При диагностике рака желчных протоков можно использовать магнитно-резонансную (МРТ), компьютерную томографию (КТ), магнитно-резонансную холангиопанкреатографию (МРТ). В MRCP, в отличие от ERCP, трехмерные изображения получаются без необходимости использования краски для усиления изображений.
Биопсия занимает важное место в постановке диагноза. Этот процесс заключается в том, чтобы взять крошечный кусочек из подозрительной области и осмотреть его. Если подозрительная область находится в месте слияния тонкой кишки и желчного протока, во время эрцгерцога можно взять образец биопсии. Если область, которую планируется удалить, находится вблизи или внутри печени, можно получить ткань путем аспирации тонкой иглы. Чтобы игла буквально попала в эту область, можно использовать компьютерную томографию или эндоскопическую ультразвуковую визуализацию.
Наряду с процедурой биопсии выполняются исследования, связанные с подозрительной областью, и получаются результаты, близкие к окончательным. По этим результатам определяются характеристики опухоли и в соответствии с этим процессом формируется лечение. Эти особенности могут включать размер и стадию опухоли. На этом этапе большое значение для лечебного процесса имеют методы визуализации, биопсия и диагностика.
Как проводится лечение рака желчных протоков (холангиокарциномы)?
Обычно предпочтительные методы включают хирургию, химиотерапию, лучевую терапию и фотодинамическую терапию. На этом этапе большинство врачей проводят некоторые тесты для удаления раковой опухоли. При необходимости из организма удаляют раковую ткань. На поздних стадиях рака желчных протоков также могут быть удалены печень, ткани поджелудочной железы и лимфатические узлы, в зависимости от того, какая ткань распространилась.
Пересадка печени
При внутригрудной холангиокарциноме, которую мы упомянули в типах рака желчных протоков, печень удаляют, а трансплантацию обеспечивают путем трансплантации печени от донора. Хотя многие люди получают хорошие результаты при этой трансплантации, существует вероятность рецидива раковых клеток после трансплантации печени.
Химиотерапия
Химиотерапия, используемая при многих видах рака, — это процесс введения лекарств в организм с целью уничтожения раковых клеток. Обычно при раке, распространяющемся по всему телу, химиотерапию чаще используют до пересадки печени. Она также может использоваться в качестве вспомогательного средства для облегчения симптомов и уменьшения жалоб пациентов с прогрессирующим раком желчных протоков. Существуют стандартные протоколы лечения холангиокарцином. Но наиболее подходящим должно быть попытка лечения препаратами, которые будут выбраны в свете генетического тестирования.
Лучевая терапия
В тех случаях, когда возможно хирургическое вмешательство, может быть применена локальная фракционная лучевая терапия, если есть вероятность микроскопического заболевания. В тех случаях, когда хирургическое вмешательство невозможно, вместо хирургического вмешательства может быть выполнена процедура, которую мы называем радиохирургией, для локального контроля заболевания. Если операция не может быть выполнена из-за других сопутствующих заболеваний или при прогрессирующем заболевании, спаянном с окружающими тканями, если хирургическое вмешательство технически нецелесообразно, пациент должен быть обследован онкологом-радиологом.
Кроме того, лучевая терапия может применяться для уменьшения опухоли, что мы называем паллиативным лечением, и для уменьшения жалоб пациента.
Фотодинамическая терапия
Этот тип лечения предназначен для сбора светочувствительного химического вещества, которое переносится в кровь и попадает в раковые клетки. С помощью лазерного света, направленного на опухоль, возникает химическая реакция, которая направлена на уничтожение раковых клеток.