Qu’est-ce que le cancer de la vessie ?

Le cancer de la vessie est la présence de cellules cancéreuses dans la vessie. Les cancers de la vessie sont examinés dans de nombreuses sous-catégories. Le carcinome épithélial transitionnel est le type le plus courant. Ce type de cancer, qui se développe dans les cellules épithéliales, peut également être observé dans des parties contenant le même type de cellule, telles que les voies urinaires, les reins et les uretères. Une irritation et une infection à long terme se retrouvent dans le carcinome épidermoïde. Il se produit en raison de cellules épithéliales squameuses. Dans l’adénocarcinome, les cellules glandulaires qui produisent des sécrétions dans la vessie en sont la source. Le travail de ces cellules est de tapisser la paroi de la vessie et de produire du mucus. Dans le type de sarcome, les cellules musculaires de la vessie sont le début et ont tendance à se propager à différentes parties du corps. Le type de carcinome à petites cellules qui survient dans les cellules neuroendocrines se développe généralement rapidement.

Quels sont les symptômes du cancer de la vessie ?

Le symptôme le plus courant est la présence de sang dans les urines, c’est-à-dire l’hématurie. Elle est généralement rencontrée dans tous les cas et est indolore. Il peut être détecté à l’œil nu, mais dans certains cas, il ne peut être détecté qu’au microscope. La présence de sang dans les urines est considérée comme un signe potentiel de cancer, au même titre que les selles et les expectorations. La présence de sang dans l’urine n’indique pas à elle seule la présence d’un cancer dans la vessie. Il existe également différents facteurs qui peuvent en être la cause, tels que les infections urinaires et les calculs rénaux. Des tests diagnostiques sont nécessaires pour détecter la présence de cellules cancéreuses. Des mictions fréquentes et des douleurs pendant la miction font également partie des symptômes.

Le diagnostic précoce du cancer de la vessie

Si vous présentez les symptômes mentionnés ci-dessus, il sera très avantageux de consulter un médecin spécialiste sans perdre de temps. En général, plus que des facteurs génétiques, fumer pendant plus de 20 ans et avoir plus de 50 ans peuvent être comptés comme des facteurs. Dans les cas de cancer de la vessie, comme dans d’autres types de cancer, des tests d’imagerie tels que la tomodensitométrie (TDM), la résonance magnétique (RM), l’échographie, le pyélogramme intraveineux et la scintigraphie osseuse peuvent être utilisés. La cystoscopie peut être pratiquée dans la vessie pour détecter la zone touchée. Le test Pap urinaire, défini comme la cytologie urinaire, est également une partie importante de l’évaluation. L’abdomen et le bassin sont examinés et une recherche de tumeur est effectuée. Dans le test sanguin, l’état de santé général de l’individu est vérifié. La fonction des reins est examinée en analysant le nombre de cellules sanguines. Le contrôle des cellules cancéreuses est effectué en même temps que le test d’urine. Elle joue un rôle important dans le diagnostic précoce, mais elle peut ne pas suffire à elle seule. Dans la cystoscopie, qui est l’une des méthodes les plus couramment utilisées, l’imagerie est réalisée dans la vessie avec un tube mince appelé cystoscope. En examinant la couche de la vessie, une biopsie peut être prélevée dans la zone où la tumeur est suspectée. Ce document est examiné dans les laboratoires de pathologie et une conclusion définitive est tirée.

Les méthodes d’imagerie

Les anomalies du système excréteur sont détectées par échographie. Dans cette méthode, des ondes sonores sont utilisées et des images en coupe transversale du corps sont créées. En tomodensitométrie, la présence et la propagation du cancer sont analysées en injectant un produit de contraste dans la veine et en obtenant des images du rein et de la vessie. Les ondes radio et les aimants puissants sont utilisés dans la résonance magnétique. Des images des tissus mous du corps sont obtenues. L’énergie des ondes radio est absorbée et transférée à la zone où la tumeur est suspectée. Des images détaillées sont créées par l’ordinateur. Avec la scintigraphie osseuse, on vérifie si le cancer s’est propagé aux os. Dans cette méthode, la matière radioactive est utilisée.

Comment traite-t-on le cancer de la vessie ?

Dans ce type de cancer, des méthodes telles que la chirurgie, la chimiothérapie, la radiothérapie et l’immunothérapie sont utilisées.

La chirurgie du cancer de la vessie

La chirurgie est une méthode utilisée couramment dans ce cancer. Le type d’opération dépend du stade de la tumeur et surtout de son type. La chirurgie est un traitement courant du cancer de la vessie. Le type de chirurgie à effectuer dépend principalement du grade et du type de tumeur. Dans les premiers stades de la résection transurétrale, la cystectomie radicale pour cancer disséminé de la vessie, la cystectomie partielle dans les petites étendues et à site unique, la cystectomie radicale avec curage étendu des ganglions lymphatiques s’il s’est étendu sur une grande surface et en plusieurs endroits, et la chirurgie de la néovessie dans laquelle une nouvelle vessie est faite dans une partie de l’intestin ne sont que quelques-unes des opérations.

La radiothérapie dans le cancer de la vessie

Des rayons à haute énergie sont utilisés et visent à tuer les cellules cancéreuses dans la zone déterminée. Elle peut être utilisée en association avec une chimiothérapie pour augmenter son efficacité. Elle est pratiquée comme traitement principal du cancer de la vessie à un stade précoce qui ne peut pas être opéré. La radiothérapie est utilisée pour tuer toutes les cellules cancéreuses restantes après une intervention chirurgicale limitée. Elle est appliquée comme première étape dans les cas avancés ou pour minimiser les effets secondaires. La radiothérapie est appliquée en ambulatoire et les rayons sont ciblés sur la zone cancéreuse depuis l’extérieur du corps.

Le traitement du cancer de la vessie par chimiothérapie

Il s’agit d’un traitement médicamenteux administré pour détruire les cellules cancéreuses. Différentes combinaisons de chimiothérapie sont utilisées dans le cancer de la vessie avec le potentiel de métastaser. La chimiothérapie peut être appliquée localement. À ce stade, elle est administré directement dans la vessie au lieu d’être administré par voie intraveineuse. L’avantage ici est que le médicament chimiothérapeutique n’atteint pas différentes parties du corps. Des effets secondaires tels que des irritations et des sensations de brûlure dans la vessie peuvent être observés dans les chimiothérapies appliquées en cure.

L’immunothérapie dans le cancer de la vessie

Elle vise à renforcer le système immunitaire et à combattre les cellules cancéreuses. L’immunothérapie peut également être appliquée pour prévenir les récidives. Aujourd’hui, il existe de nombreuses études sur les médicaments immunothérapeutiques. Généralement, trois méthodes différentes sont utilisées. Le vaccin contre la tuberculose est le premier et tue les cellules cancéreuses en activant le système immunitaire. Le second est l’interféron, une substance qui augmente la réponse du système de défense. Enfin, ce sont des médicaments suppresseurs de points de contrôle, qui sont des agents thérapeutiques de nouvelle génération. Les effets secondaires peuvent inclure une faiblesse, des nausées, une perte d’appétit, une infection des voies urinaires.

Les thérapies ciblées sur le traitement – les médicaments intelligents

Au fur et à mesure que les éléments qui causent le cancer de la vessie deviennent plus évidents, des agents sont en cours de développement qui ciblent ces changements. Ils peuvent être utilisés dans les cas où la chimiothérapie ne montre pas suffisamment d’effet et ils ont moins d’effets secondaires que les médicaments de chimiothérapie. Les médicaments qui ciblent la croissance tumorale font partie de cette catégorie et sont également appelés médicaments anti-angiogenèse. Aujourd’hui, il existe de nombreuses études ciblées sur les médicaments.

La thérapie génique

Il s’agit d’une méthode de traitement pratiquée en ajoutant et en modifiant des cellules cancéreuses ou des gènes dans d’autres cellules du corps. Elle vise à infecter les cellules cancéreuses en positionnant le virus modifié dans la vessie. Bien que les approches de thérapie génique soient nouvelles, elles se développent de jour en jour.