Types de Cancer

Qu’est-ce que le cancer de l’œsophage ?

L’œsophage est un tube creux qui s’étend de la bouche à l’estomac. Étant donné que le cancer se forme dans l’œsophage, il est considéré comme un cancer de l’œsophage. La tâche de l’œsophage est d’aider à digérer les aliments en les transportant jusqu’à l’estomac. Le cancer qui survient dans ce tube commence généralement dans les cellules situées sur la surface interne de l’œsophage. Les cellules cancéreuses peuvent apparaître dans n’importe quelle partie de l’œsophage.

Quels sont les symptômes du cancer de l’œsophage ?

Les symptômes du cancer de l’œsophage peuvent être répertoriés comme une difficulté à avaler, à savoir une dysphagie, une perte de poids inexpliquée, une douleur ou une sensation de brûlure dans la poitrine, une sensation de pression, une indigestion ou des brûlures d’estomac, une toux, un enrouement. Si vous avez un signe ou un symptôme persistant à l’œsophage, nous vous recommandons de prendre rendez-vous chez le médecin. Il convient également de prêter attention à l’œsophage de Barret, une affection qui augmente le risque de cancer de l’œsophage chez les patients souffrant de reflux. À ce stade, le suivi et l’analyse doivent être bien faits.

Quelles sont les causes du cancer de l’œsophage ?

Les facteurs qui causent le cancer de l’œsophage ne sont pas certains. Cependant, certaines déterminations et analyses ont été faites en même temps que les études réalisées jusqu’à présent. On pense que le cancer de l’œsophage est causé par des mutations dans les structures d’ADN des cellules de l’œsophage. Ces changements provoquent une division malsaine et le développement de cellules normales. La quantité accrue de cellules envahit l’œsophage et les structures voisines et devient une tumeur. L’apparition de ces cellules dans les tissus et les organes éloignés de l’œsophage du corps est appelée métastase.

Quels sont les facteurs de risque du cancer de l’œsophage ?

Il a été suggéré que l’irritation chronique peut contribuer aux mutations qui causent le cancer de l’œsophage. Les facteurs qui provoquent une irritation et augmentent le risque de cancer sont énumérés ci-dessous.

  • Le reflux gastro-oesophagien (RGO)
  • La cigarette et la consommation de tabac
  • Les modifications précancéreuses des cellules de l’œsophage (œsophage de Barrett),
  • L’obésité
  • La consommation d’alcool
  • Avoir un reflux biliaire,
  • La difficulté à avaler en raison d’un sphincter œsophagien non relaxant (achalasie)
  • Boire constamment des liquides très chauds
  • Ne pas manger suffisamment de fruits et légumes
  • Avoir une radiothérapie à la poitrine ou au haut de l’abdomen

Quelles sont les méthodes de diagnostic du cancer de l’œsophage ?

Les méthodes de diagnostic peuvent inclure l’application de l’endoscopie pour examiner l’œsophage. Dans cette procédure, un tube avec une caméra vidéo à la fin est inséré à travers la gorge dans l’œsophage. De cette façon, les régions cancéreuses et les situations anormales peuvent être détectées.

L’une des méthodes de diagnostic les plus importantes dans les maladies cancéreuses est la biopsie. Dans cette procédure, un tissu suspect est prélevé et examiné dans le laboratoire de pathologie. La biopsie peut également être effectuée pendant l’endoscopie. Selon les résultats des tests, les caractéristiques de la tumeur sont découvertes.

Comment déterminer la propagation (stade) du cancer de l’oesophage ?

Une fois le diagnostic de cancer posé, l’étape de détermination de la propagation et des caractéristiques de la tumeur est réalisée. Des tests supplémentaires peuvent être demandés dans ce processus. Parmi les méthodes d’imagerie, l’échographie endoscopique, la tomodensitométrie, la tomographie par émission de positrons (TEP) peuvent être utilisées.

Ces méthodes d’imagerie sont utilisées pour déterminer le stade du cancer. Les étapes vont de 0 à IV avec des chiffres romains. Au stade le plus bas, le cancer se situe uniquement dans l’œsophage. Au fur et à mesure que le stade progresse, il se propage principalement à l’œsophage, au ganglion lymphatique et, au stade IV, il se propage à différents organes du corps, c’est-à-dire qu’il y a une métastase. La stadification est importante dans le choix du traitement.

Quelles sont les options de traitement pour le cancer de l’œsophage?

Les options de traitement varient selon le type, le stade et les caractéristiques du cancer, en tenant compte de l’état général de l’individu.

Les interventions chirurgicales

C’est le processus d’élimination des cellules cancéreuses du corps. Elle peut être appliqué seul ou en complément d’autres traitements. Si la tumeur est petite, le tissu cancéreux est retiré du corps. Ce processus peut également être appliqué à l’aide d’un endoscope.

Si votre médecin a décidé de retirer une partie de l’œsophage, la partie contenant la tumeur est retirée et la partie restante est reconnectée à l’estomac. Cette procédure est appelée œsophagectomie. Une autre procédure est l’oesophagogastrectomie. Dans cette application, une partie de l’œsophage et la partie supérieure de l’estomac sont retirées. La reconnexion est obtenue en tirant l’estomac vers le haut. Une attention particulière doit être portée au point de reconnexion en termes d’infection, de saignement et de fuite. L’ablation de l’œsophage peut également être effectuée par laparoscopie, c’est-à-dire avec des instruments chirurgicaux spéciaux.

Le stent œsophagien

Des traitements peuvent être appliqués pour une obstruction de l’œsophage ou une dysphagie, c’est-à-dire une difficulté à avaler. Si des cellules cancéreuses ont créé une obstruction (occlusion) dans l’œsophage, un stent est placé et la procédure est effectuée. De plus, en cas de difficulté à avaler, l’utilisation d’une sonde d’alimentation peut être prévue. De cette façon, les nutriments sont transmis directement à l’estomac.

La chimiothérapie

C’est un traitement médicamenteux appliqué pour détruire les cellules cancéreuses. Des médicaments chimiques sont appliqués. Il peut être appliqué comme néo-adjuvant avant la chirurgie ou comme adjuvant après la chirurgie. Il peut également être appliqué en association avec la radiothérapie. Il vise à réduire les plaintes des patients en appliquant une chimiothérapie chez les patients avancés. De cette façon, la qualité de vie est augmentée.

La radiothérapie

C’est le processus d’envoi de rayons à forte énergie pour tuer les cellules cancéreuses. Avec le développement de la technologie, le faisceau est envoyé en ciblant la zone où se situe la tumeur dans le corps à travers des machines. De cette façon, les cellules cancéreuses peuvent être détruites. Il est généralement appliqué en association avec une chimiothérapie. Elle est utilisée pour faciliter la chirurgie avant la chirurgie et dans certains cas pour éliminer les cellules résiduelles après la chirurgie. Des effets secondaires tels que des réactions cutanées, une faiblesse, des difficultés à avaler peuvent survenir.

La radiochimiothérapie

L’association de la radiothérapie et de la chimiothérapie peut augmenter l’efficacité des traitements. Ce traitement combiné peut être appliqué seul. Il peut également être appliqué pour rétrécir la tumeur avant l’opération chirurgicale. L’un des inconvénients de cette thérapie combinée peut être compté comme l’augmentation des effets secondaires.

La méthode de traitement à choisir dans les cancers de l’œsophage doit être déterminée en fonction de l’état général, de l’âge et des attentes du patient. De même, puisque le patient peut avoir des plaintes après la chirurgie et la radiochimiothérapie, la nutrition, la psychologie, l’observance du traitement du patient sont importantes en termes de curabilité de la maladie, de qualité de vie et de non-récidive dans la période suivante. Pour cette raison, elle doit être évaluée par une équipe multidisciplinaire, comprenant un psychologue et un diététicien. Dans les cancers de l’œsophage, il peut parfois être envisageable de n’appliquer aucun traitement oncologique et de ne donner qu’un traitement de soutien.

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