
Qu’est-ce que le cancer du col de l’utérus ?
Le cancer du col de l’utérus est la tumorisation du tissu en se transformant en cellules malignes en subissant certaines modifications. L’endroit appelé le col de l’utérus est la partie de l’utérus, c’est-à-dire la partie de sortie de l’utérus et du vagin. Le cancer du col de l’utérus est un type de cancer qui évolue généralement lentement. Aujourd’hui, le diagnostic précoce est posé chez les patients grâce à des études de dépistage précoce et de sensibilisation. Dans presque toutes les maladies cancéreuses, le diagnostic précoce est d’une grande importance pour le processus de traitement.
Qu’est-ce qui cause le cancer du col de l’utérus?
Le cancer du col de l’utérus est principalement causé par une infection par le virus du papillome humain (VPH). De plus, le tabagisme, le début du premier rapport sexuel avant l’âge de 18 ans, la multiplicité des partenaires sexuels, les rapports sexuels avec un partenaire atteint d’un cancer du col de l’utérus font partie des facteurs qui augmentent le risque de cancer du col de l’utérus.
Quels sont les symptômes du cancer du col de l’utérus ?
Aux premiers stades, le cancer de l’utérus peut ne pas présenter de nombreux symptômes. Pour cette raison, le dépistage régulier de l’infection par le VPH doit être effectué avec soin dès le plus jeune âge. Au cours de la progression de la maladie, des plaintes telles que des douleurs abdominales ou des saignements peuvent survenir. Encore une fois, si vous avez des problèmes tels que des saignements entre les menstruations, qui sont parmi les principaux symptômes du cancer du col de l’utérus, et la réapparition de saignements après la ménopause, vous devez absolument consulter un médecin spécialiste.
Méthodes de diagnostic
Après avoir écouté les antécédents du patient, un examen physique est effectué. Après l’application USG transvaginale, des informations sur les caractéristiques de l’endomètre sont obtenues. Afin de poser un diagnostic définitif, une biopsie, c’est-à-dire un tissu suspecté de tumeur, est prélevée et analysée. Dans les étapes suivantes, des méthodes telles que la résonance magnétique, la tomographie, les rayons X et les tests sanguins sont utilisées.
Le traitement du cancer du col de l’utérus
La chirurgie du cancer du col de l’utérus est une méthode privilégiée pour le stade précoce. Cependant, la radiothérapie fait partie des options de traitement qui peuvent être utilisées seules ou en association avec la chimiothérapie. Si la maladie a progressé et s’est propagée à des tissus distants, une chimiothérapie et des médicaments intelligents ciblés peuvent être appliqués. Les stades de la maladie sont une source importante pour la détermination de la méthode de traitement.
Le traitement du cancer du col de l’utérus à un stade précoce
La chirurgie est un traitement appliqué uniquement à un stade très précoce dans les cancers du col de l’utérus à un stade précoce. L’hystérectomie abdominale totale et l’ovariectomie salpingo bilatérale les plus couramment pratiquées consistent à retirer l’utérus, le col de l’utérus et les deux ovaires du corps avec les ganglions lymphatiques des tissus environnants.
Si la maladie est encore à un niveau microscopique, un traitement dans lequel une partie du canal cervical appelée conisation cervicale est enlevée est appliqué et la fertilité est préservée dans ce traitement. Dans la méthode de trachélectomie radicale, la fertilité est préservée. Dans cette méthode, tout ou partie du canal cervical est retiré. Le type de chirurgie à appliquer varie selon l’étendue de la maladie et les attentes du patient.
La radiothérapie dans le traitement du cancer du col de l’utérus
La radiothérapie est une méthode de traitement appliquée pour détruire les cellules anormales en ciblant les rayons X à haute énergie sur la zone cancéreuse. Avant le processus de traitement, la zone qui doit être irradiée est déterminée et elle est envoyée à la tumeur dans la zone par les appareils. En utilisant différents appareils de radiothérapie, le processus est effectué sans nuire à l’intégrité du corps en utilisant les développements technologiques. En radiothérapie externe (EBRT), il s’agit de ne pas endommager les tissus sains en envoyant le moins possible de radiation. À ce stade, des techniques de radiothérapie tridimensionnelle sont également utilisées à l’aide de la résonance magnétique et de la tomographie. La radiothérapie à modulation d’intensité est appelée RT à modulation d’intensité (IMRT). La radiothérapie stéréotaxique (SBRT) est préférée pour les tumeurs dans une zone limitée. La dose de radiation létale qu’il est prévu d’administrer à la personne peut être administrée en une ou plusieurs fois (fractions) avec certains dispositifs technologiques spéciaux.
Lorsque le cancer du col de l’utérus est traité par radiothérapie/radiochimiothérapie seule, des doses élevées sont nécessaires pour contrôler la maladie. L’EBRT est administré jusqu’à une certaine dose afin de ne pas endommager les organes environnants tels que l’intestin ou la vessie. Et la curiethérapie est pratiquée pour délivrer la dose restante.
La curiethérapie
La curiethérapie, qui est l’un des types de radiothérapie, est le processus d’application de la radiothérapie aux tissus ou aux cavités, et aux sources tumorales de près. Les sources radioactives peuvent être appliquées de manière temporaire ou permanente. Dans l’application temporaire, étant donné que la source s’éloignera du patient après la procédure, l’exposition aux radiations est moindre et la personne peut continuer sa vie là où elle s’était arrêtée.
Dans le cancer du col de l’utérus, la méthode appliquée aux cavités en général, à savoir la curiethérapie intracavitaire est préférée. Dans cette méthode, la source radioactive est positionnée dans les espaces anatomiques adjacents à la tumeur.
La chimiothérapie dans le traitement du cancer du col de l’utérus
La chimiothérapie est administrée pour les cancers ou les maladies métastatiques qui se sont propagés à l’extérieur du col de l’utérus et des ganglions lymphatiques environnants, que nous appelons le stade avancé local. Les chimiothérapies à base de platine à faible dose sont administrées simultanément avec la radiothérapie au stade avancé local pour augmenter l’efficacité de la radiothérapie. Au stade métastatique, des doses plus élevées doivent être appliquées en fonction de l’état général du patient.